设为首页 | 收听微博 |
网站地图 | 加入收藏
您现在的位置:平特肖赔率 > 健康 > 儿科健康 >

平特肖最佳公式算法:【海燕医生】孩子长期咳嗽要考虑哪些???

平特肖赔率 www.dmfmn.cn 2015-01-31 13:49:04  作者:平特肖赔率 www.dmfmn.cn  来源:平特肖赔率 儿科健康  查看:12次

  在临床工作中,我们经?;嵊黾恍┏て诳人裕ㄒ桓鲈乱陨希┑暮⒆?,家长们总以为孩子是感冒后嗓子发炎引起的咳嗽,于是断断续续的给孩子不断的吃不同的抗生素,甚至不停的给孩子输液,可是总感觉不能去“根”,不久,孩子就又咳嗽了,这是怎么回事呢?

  其实,咳嗽的原因有很多,它不仅涉及呼吸系统,有些还与耳鼻咽喉、消化系统疾病等有关, 我们通常将咳嗽时间持续一个月,以咳嗽为主要表现,胸部X线检查无明显病变者,称为慢性咳嗽。由于慢性咳嗽患儿很少有其他伴随症状,X线检查无异常,因此误诊误治率相当高。许多患儿会被误诊为“间质性肺炎”或“支气管炎”。西安交通大学医学院第二附属医院小儿内科刘海燕

  下面介绍一些相对常见疾病引起的慢性咳嗽,家长们了解一下。

  感染后咳嗽

  孩子呼吸道感染后的确很容易引起咳嗽,但是通常持续时间为一两周左右,不会超过一个月。所谓的感染也不一定就是我们通常意义的细菌感染,有可能是病毒感染,也有可能是支原体感染,也有可能是用的抗生素对感染的细菌不敏感。但是很多家长喜欢自己在家给孩子使用抗生素,如选择的药物不合适,孩子的咳嗽会延长。这个时候,需要及时去医院就诊,让大夫帮你选择合适药物。

  鼻后滴漏综合征

  这是由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后或咽喉部、或反流入声门及气管,而引起咳嗽。在儿科常见疾病为过敏性鼻炎、鼻窦炎及腺样体炎。

  这样的孩子除咳嗽、咳痰外,通?;怪魉哐屎聿康?/font>流感,或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等。

  胃食管反流综合征

  胃食管反流性咳嗽大多发生在夜间或睡眠后不久,阵发性咳嗽,部分患儿有反酸、呕吐,呃逆、烧心,消化不良等反流症状。但儿童特别是婴幼儿表现不典型,往往呼吸道症状较突出。

  咳嗽变异性哮喘

  这是一种以咳嗽为主而无典型症状和体征的特殊类型的支气管哮喘,因为没有明显喘息、气促等症状,容易被误诊。孩子主要为刺激性干咳、夜间咳嗽多见。感冒、冷空气、油烟,花粉季节等容易诱发咳嗽。小时候爱出湿疹的并且有过敏性体质家族的孩子(比如过敏性鼻炎,哮喘,荨麻疹)的孩子,要高度警惕。

  肺炎支原体肺炎

  由肺炎支原体引起,肺炎支原体感染后,全部患儿均有咳嗽,多数为剧烈与顽固性咳嗽,有些似百日咳样痉咳,约半数可剧咳至呕吐、面部浮肿以及鼻、胸、腹痛。一般初为干咳,后期可有脓痰??人圆簧儆?/font>3周者占90%。呼吸道状重、肺部体征不明显,胸片阴影显著是本病的特征。有报道说慢性咳嗽病儿中肺炎支原体阳性率显著高于急性咳嗽病儿,说明肺炎支原体是小儿发生慢性咳嗽的重要原因之一。

  嗜酸细胞性肺炎

  相对少见。有人认为嗜酸细胞性肺炎属于一种变态反应性综合征,以肺部浸润同时伴有周围血中嗜酸细胞增高为特征。多数患儿有低热、轻咳、乏力及胸部不适等。

  脑性瘫痪

  脑性瘫痪(或脑发育不良)引起孩子长期咳嗽在临床上是最常见可是是最容易漏诊的疾病。因为大脑受到了损害,对吞咽反射和咳嗽反射的调节出现异常,所以,这类孩子最容易反复呛咳误吸而导致呼吸道反复感染而咳嗽。然而,在我国,脑性瘫痪早期诊断的孩子并不多,除非当孩子到了该坐甚至该走路却不能时,家长才抱孩子去看病,而在平时,根本不会知道反复咳嗽是由于脑损伤引起的。

  结核感染

  咳嗽是儿童肺结核的基本症状之一。结核病为世界传染病中病死率最高的疾病,近年来儿童结核病的发病率有增高趋势,从世界范围而言,结核病的控制远未达到理想目标。因此对于所有慢性咳嗽的患儿,特别是一些高危人群,即使无异常的体征和缺乏结核中毒症状,也不应忽视肺结核的诊断。

  心理性咳嗽

  心理性咳嗽是由于患者有心理问题或有意清喉引起,通常见于学龄期少年儿童,女孩发病率高于男孩子,多种多样的心理社会应激原可触发或加剧咳嗽,这些应激原包括:学??志逯?/font>,对成绩的认知性压力及对亲人的依赖,其特点是刺激性干咳,当友人关注时,症状明显加重, 注意力转移或睡眠时消失。

  百日咳

  目前有散发的病例报道,多见于没有打过百白破疫苗的孩子,是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咳嗽逐渐加重、呈典型的阵发性痉挛性咳嗽,在阵咳终末出现深长的鸡鸣样吸气性吼声,病程长达2~3个月。

  支气管异物

  支气管异物引起长期咳嗽的孩子并不少见,尤其多见于三岁以下的孩子,部分家长由于疏于看护,没有发现孩子有明显呛咳的过程,当孩子咳嗽后,总按感冒给与治疗。

  此外,药物性咳嗽、先天性肺发育畸形(包括原发性纤毛功能障碍)、支气管肿瘤、心功能不全等许多疾病亦可引起慢性咳嗽。

  总之,当孩子长期咳嗽不容易控制时,作为家长,一定不能掉以轻心,应该带孩子去医院进行一些全面的,必要的检查。

  

相关推荐

热门看点

  • 狮子合唱团为10月8日新歌演唱会彩排 现场展示专属旗帜霸气十足狮子合唱团 2019-03-23
  • 河北法院:打造互联网+诉非衔接的人民法庭工作新机制 2019-03-18
  • 环球时报社评:美重启贸易战,中国坚决反击坦然应对 2019-03-11
  • 重庆日报报业集团党委书记管洪祝贺人民日报创刊70周年 2019-03-06
  • 习近平点出“一带一路”取得积极成果的关键原因 2019-03-06
  • 余文乐太太晒孕肚写真 夫妻携手出镜幸福感满满 2019-03-01
  • 陈小林的专栏作者中国国家地理网 2019-03-01
  • 谷歌因为这些原因,选择加纳建立其在非洲首个人工智能中心 2019-02-27
  • 把你当猪就有可能。不想得病而羸弱就得身强体壮。首先,想依靠消灭病毒而不得病,那只是痴心妄想。其次,想得天下,从来没有靠肉体的征服而成功过的先例。 2019-02-27
  • Steam中国版真要来了 今后还能愉快喜“+1”吗 2019-02-09
  • 中国地震局:台湾花莲地震需防范后续较大余震可能 2019-02-09
  • 评价科研成果要注重“影响” 2019-02-06
  • 用当代中国马克思主义指导改革发展实践(深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想) 2019-02-03
  • 富蕴县完成12个文化旅游项目集中签约 2019-02-01
  • 有事没事扎针灸?别这样养生 2019-02-01
  • 302| 217| 264| 856| 323| 690| 707| 595| 851| 76|